Varicelle
Prise en charge intégrative
Tout le monde connait la varicelle, cette maladie très contagieuse qui touche surtout les enfants. Elle fait partie des maladies infantiles et reste une des plus fréquentes, car le vaccin n’étant pas très efficace, il ne fait pas partie des vaccins obligatoires. La varicelle est due à un virus de la famille des herpesviridae.
C’est une maladie bénigne même si elle peut donner un syndrome infectieux marqué chez les enfants et fait courir le risque de cicatrices cutanées définitives.
C’est pourquoi nous proposons une prise en charge intégrative de cette maladie.
Diagnostic
Il est essentiellement clinique et assez facile en général
Il existe un syndrome viral avec fièvre, céphalées, parfois un rhume et/ou une petite toux. Au départ ça peut ressembler à n’importe quel virus puis les boutons apparaissent. Ils peuvent être inauguraux sans autres symptômes. D’abord quelques-unes puis les autres vont progressivement apparaitre pour affecter n’importe quelle région du corps, y compris le cuir chevelu et les organes génitaux. C’est l’apparition progressive des boutons sur 5 jours environ et leur aspect qui signe à coup sûr le diagnostic de varicelle.
Les lésions cutanées sont d’abord de petites taches rouges qui commencent souvent sur le visage et le tronc, accompagnées de démangeaisons. Puis elles évoluent vers des lésions très évocatrices à type de petites vésicules remplies d’un liquide clair. C’est le moment où le patient est le plus contagieux. Au bout de 2 jours, ces vésicules sèchent pour former une croûte qui finit par tomber, laissant une cicatrice rouge et blanche qui disparaîtra en quelques mois si on n’a pas gratté ces boutons.
L’infection est souvent plus marquée chez l’adulte que chez l’enfant. Les complications sont exceptionnelles. On peut observer des surinfections pulmonaires et des symptômes d’encéphalites souvent passagers, mais parfois inquiétants avec céphalées, troubles de la conscience, confusions et vertiges.
Dans tous les cas, une consultation médicale est nécessaire.
Prise en charge intégrative
La médecine classique propose uniquement un traitement symptomatique : antipyrétique et antiseptiques locaux.
L’homéopathie est pourtant particulièrement utile en cas de varicelle.
Voici les bases de notre prise en charge :
- LOCALEMENT :
Les boutons sortent, en moyenne sur 3 à 4 jours. Surtout, ne pas gratter.
Douche ou bain tous les jours en lavant le corps avec un savon neutre ou hypoallergénique puis bien rincer. On peut aussi utiliser le « Cica-Gel moussant assainissant DERMALIBOUR+ ». Sécher prudemment sans frotter pour ne pas écorcher les boutons.
Sur les lésions du visage, appliquer de la chlorhexidine aqueuse en unidose qui est un désinfectant de base
Sur le corps, notre préférence irait vers l’éosine à appliquer sur chaque bulle avec un coton-tige. Cela permet de les désinfecter, de les sécher et de contrôler facilement si de nouveaux boutons continuent à apparaitre. Si la couleur orangée vous dérange, appliquer de la chlorhexidine comme pour le visage.
Sur le corps on peut aussi utiliser de la chlorhexidine en spray, plus pratique, mais qui sèche moins. Par exemple : DIASEPTYL 0,5 % solution pour application cutanée à pulvériser sur toutes les lésions.
Sur les bulles percées ou les croûtes surinfectées : désinfecter avec la chlorhexidine puis ajouter Fucidine pommade matin et soir pendant 48 heures.
En fin d’évolution, sur les croûtes simples, non surinfectées, appliquer Homéoplasmine : 2 fois par jour.
Dans les plis ou toutes zones sujettes à macération, on pourra pulvériser le « CYTELIUM Spray asséchant apaisant (Aderma) »
En cas de lésions buccales chez le petit enfant on peut utiliser le DOLOGEL qui est à base de camomille, valériane et propolis. Il s’utilise chez les bébés pour les poussées dentaires ou toute autre cause d’inflammation des gencives en application locale.
- PRISE EN CHARGE GÉNÉRALE :
L’homéopathie est la base de la prise en charge.
- De façon systématique Vaccinotoxinum 9 CH : 1 dose par jour pendant 3 jours, puis 1 dose le 8ème jour.
- En cas de syndrome fébrile marqué, on peut donner ACONIT COMPOSE : 5 granules 3 fois par jour tant que la fièvre est présente.
On ajoutera en fonction des symptômes :
- Rhus Tox 5CH si le prurit est amélioré par la chaleur (cas le plus fréquent) : 3 granules 3 fois par jour jusqu’à disparition du prurit
- Dès l’apparition de vésicule à liquide épais : Mezereum 5CH : 3 granules 3 fois par jour jusqu’à disparition des croutes
- En cas de grosses vésicules et/ou de lésions des muqueuses avec sensation de brulure forte ajouter : Cantharis 5CH 3 granules 3 fois par jour jusqu’à disparition du prurit
- En cas de lésions des parties génitales (fréquentes et très pruriantes), ajouter : Croton 5CH 3 granules 3 fois par jour jusqu’à disparition du prurit
- À la fin de l’évolution de la maladie, quand il n’y a plus que des croûtes (au bout de 10 à 15 jours), prendre une dose de Sulfur Iodatum 9 CH : 1 dose.
Chez les bébés on peut mélanger les différents remèdes indiqués dans un biberon. Par exemple, 8 granules de chaque remède dans un biberon de 30 à 50ml d’eau à donner en 6 fois.
En cas de cicatrice inesthétique, donner tout de suite Antimonium Tartaricum 9CH : 3 gr 2 fois par jour pendant 2 ou 3 mois.
- ON PEUT AJOUTER D’AUTRES REMÈDES EN FONCTION DES SYMPTÔMES :
Si le prurit est trop fort, on pourra utiliser un antihistaminique.
- Primalan sirop que j’utilise chez les enfants après 2 ans. Il a tendance à faire somnoler ce qui n’est pas si mal chez les petits qui se grattent facilement. La posologie dépend du poids.
- Zyrtec goutte : également chez les enfants à partir de 2 ans, il endort beaucoup moins ce qui peut être un avantage ou un désavantage. Posologie en fonction du poids
Pour les adultes il existe bien d’autres antihistaminiques.
- Si la fièvre ou les douleurs paraissent trop importantes, on pourra donner du paracétamol en sachet ou suppositoire
Pour tous ces remèdes, demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien.
Pour aller plus loin, reportez-vous à la fiche :
Ces conseils n’ont pas vocation à remplacer une consultation médicale. Ils peuvent vous aider à mieux dialoguer avec votre médecin afin de faciliter le diagnostic et les choix thérapeutiques.
Ils peuvent éventuellement vous permettre d’attendre le rendez-vous avec votre médecin si les délais sont un peu longs.